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Obesidad y Salud Mental
Francisco Javier Quintero, en el XVI Congreso Nacional de Psiquiatría ha presentado los datos preliminares un estudio que afirma que el 31% de los pacientes con obesidad presentan ansiedad y un 35 % presenta antecedentes de un trastorno depresivo.
En este estudio han participado ya 200 personas que han sido atendidos en el Hospital Universitario Infanta Leonor de Madrid.
Según ha explicado Quintero, el trabajo ha permitido detectar que el 31 % de los pacientes con obesidad había presentado un trastorno de ansiedad asociado a la obesidad y que el 35 % tenía antecedentes de un trastorno depresivo.
El 17 % de estos pacientes, contaban con antecedentes de haber padecido un trastorno de la alimentación, como la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, y algo más de un 10 % había padecido un trastorno en el control de los impulsos.
El Dr. Quintero ha destacado que, «desde el punto de vista clínico, resulta muy relevante la presencia de un 20,4 % de pacientes con un TDAH (trastorno por déficit de atención e hiperactividad), cifra cinco veces superior a la esperada en la población general».
El 62 % de estos pacientes afirman que están «constantemente haciendo dietas» y un 15 % adicional habían intentado hacer dieta organizadas más de cinco veces a lo largo de su vida para lograr su «objetivo fallido de bajar peso».
Quintero ha advertido de que «se trata de un problema de salud de primera magnitud, y en muchos casos terriblemente resistente a las intervenciones convencionales, como pueden ser las dietas». De hecho, ha añadido, «son muchos los factores que actúan sobre un paciente que sobrepasa su peso saludable».
Psicólogo en Salamanca – Psicóloga Mª Luz Cañadas – Psicología
La Navidad se acerca… ¿Cúales son los regalos idóneos para los niños?
Las fiestas de Navidad son muy especiales para los niños gracias a la llegada de personajes mágicos como Papá Noel o los Reyes Magos, además de los regalos, las reuniones familiares, el tener dos semanas de vacaciones con tiempo para el descanso y la diversión, hacen que esas épocas sean especiales para los pequeños de la casa.
Cuando llegan las fechas los niños empiezan a escribir la cara a los Reyes Magos y piden multitud de juguetes y , debido a la influencia de la publicidad, es frecuente que pidan juguetes que no son adecuados para ellos. Nuestro papel como padres pasa por dialogar con ellos para que pidan juguetes que además de ser de su agrado cumplan una función lúdica y educativa.
A la hora de seleccionar los juguetes intentaremos que estos sean:
. Divertidos y educativos
. Elegidos en función de las preferencias del niño y de su edad, no de las preferencias de quien lo regala
. Seguros- que cumplan la normativa CE que sean sólidos, seguros, asépticos y duraderos.
. Que permitan desarrollar capacidades específicas de los niños como el movimiento, el lenguaje, la creatividad, la memoria, razonamiento lógico y espacial…
. Evitar juguetes que fomenten comportamientos agresivos, sexistas o intolerantes.
. Elegir aquellos que favorezcan aspectos positivos del niño o la niña y que favorezcan el juego compartido con padres, hermanos y amigos
. Si el niño tiene mucha ilusión por un regalo recordar que con frecuencia se agotan y es recomendable que al menos uno de los que traigan los Reyes Magos o Papá Noel se ajuste a la petición de los menores.
. Los juguetes más adecuados en función de la edad y del nivel de desarrollo:
Desde el nacimiento hasta los 6 meses:
Los juguetes deben estimular todas las áreas relacionadas con «sus sentidos» (ver, oír, tocar, «chupar»), ya que es a través de ellos como conocen el mundo que les rodea. Con estas actividades inician la relación con los objetos, etapa fundamental en su desarrollo.
Juguetes que cumplen los requisitos anteriores son:
– Sonajeros, manoplas y calcetines con sonido / Carruseles musicales / Peluches con sonido / Móviles de cuna / Mordedores / Muñecos de goma / Cadena de muñecos ensartados en una goma que se sujetan a la silla de paseo.
De los 6 a los 12 meses:
El niño comienza a sentarse, gatear e incluso empieza a ponerse de pie con ayuda y algunos incluso dan sus primeros pasos. En estos meses, predomina el área de movimiento
– Andadores / Pequeño gimnasio de actividades / Alfombra de actividades / Pelotas sonoras o luminosas / Pelotas pequeñas blandas / Peonzas grandes / Juguetes suaves (tela o peluche) que se desplazan, emiten sonidos, luces… / Juguetes de plástico para la hora del baño / Muñecas de trapo / – Encajables grandes (por ejemplo, series de cubos de distintos tamaños que encajan unos en otros y sirven también para apilarse, o pirámides de anillas).
De los 12 meses a los 2 años:
– Correpasillos / Arrastres / Tableros de actividades / Pelotas / Pequeñas sillitas / Encajables grandes para comenzar a hacer pequeñas construcciones / Juguetes para encajar figuras / Cubos y palas / Juguetes para el baño / Platos y cucharas de plástico / Teléfono de juguete / – Coches, camiones / Muñecos y peluches / Juguetes suaves (tela y peluche) que se desplazan, emiten sonidos, luces / Libro de imágenes simples en cartón duro o tejidos plastificados / Cuentos con texturas y sonidos.
De los 2 a los 4 años:
– Correpasillos, triciclos, bicicleta con ruedines, coches de pedales/ -Carretilla / Cubo, pala y rastrillo / – Cochecito de muñecas/ – Juguetes de imitación de la vida diaria batería de cocina, médicos, banco de carpintero / Construcciones y encajes de formas sencillas / Rompecabezas de piezas grandes / Juguetes con códigos de colores (llaves grandes de colores que abren la puerta del mismo color) / asociaciones sencillas (colores y formas) / Juguetes más complejos, con personajes, etc. donde ellos puedan comenzar a imaginar y crear sus propias historias / Libros de imágenes grandes / Cuentos interactivos donde deban apretar algún botón cuando aparece un dibujo, etc. / Cassette con micrófono / Grabaciones de canciones y cuentos / Juguetes para emitir sonidos como tambores, guitarras, etc. / Peluches/muñecos con sonido, canciones./ Muñecas con vestidos / accesorios para jugar con las muñecas / – Títeres/Desarrollo artístico plastilina / Lápices de colores / Pintura de dedos / Pizarra.
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De los 4 a los 6años:
– Bicicleta con ruedines y accesorios, patinetes / diana con pelotas pequeñas con velcro / juego de tenis con pelota sujeta a una goma y otros juegos de deportes adaptados / disfraces / pinturas de maquillaje / juguetes de oficios y actividades de adultos: cajas de herramientas, de enfermera, médico, etc./ accesorios deportivos: balones, raquetas, canastas, etc. /juegos de construcciones / rompecabezas / pizarra. / pinturas, pinceles, acuarelas, estuches/ pupitres infantiles / plastilina y moldes/ libros para colorear y de pegatinas / plantillas de figuras para dibujar/ juguetes y muñecos para montar y desmontar/ casa de muñecas y muñecos pequeños que simulen acciones/teatros de marionetas y títeres/ accesorios para simular actividades domésticas: cocinitas y alimentos de plástico, plancha y tabla para planchar, caja registradora, juegos de tricotar/ garajes y cochecitos, coches de bomberos/trenes con vías/ juegos de organizar: pueblos, garajes, ciudades, granjas/caleidoscopio/ juegos de memoria visual/ dominó de colores y formas sencillas/juegos de mesa competitivos: parchís, oca, inicio en juegos de cartas/Juegos de habilidad como por ejemplo colocar objetos en el juguete sin que se caigan, meter piezas en ranuras con cuidado/cuerda para saltar/ construcciones de casas y castillos/ cocinitas y vajillas infantiles /mecano de piezas grandes. /vehículos en miniatura/ microscopio infantil /reloj de juguete/grabaciones de cuentos y canciones /ibros de historias cortas e ilustradas.
De 6 a 12 años
A partir de los seis años, y casi hasta los nueve, los niños tratan de demostrar su fuerza. Les gusta competir con sus iguales para averiguar su propio valor. Los juguetes utilizados para el ejercicio físico les ayudarán a liberar su tensión.
También son juguetes muy apropiados para esta edad aquéllos que favorezcan la habilidad, la atención y la capacidad creadora, la destreza y la imaginación y, sobre todo, la afirmación individual.
También les divierten los juegos con los demás (con terceras personas) en los que hay que cumplir unas reglas.
De seis a nueve años son casi imprescindibles la bicicleta, los patines, las canicas, los aviones, las construcciones, el yo-yo, los juegos de letras, los telares, las costuras, los títeres y marionetas, las cajas para engarzar collares, los kits para el cuidado de la naturaleza (con casa incluida para pájaros), los solitarios, los juegos de mesa con preguntas y respuestas sobre distintas materias, los rompecabezas, loterías y todo aquello que se pueda coleccionar.
A partir de los nueve años y hasta los doce son muy importantes los juegos que anticipan situaciones adultas profesionales, como por ejemplo, los de química, electricidad o el microscopio. Resultan también muy positivos aquéllos que fomentan las actividades en equipo, sean deportivas o intelectuales.
Las construcciones, los mecanos a motor, las cometas, la iniciación en el modelismo (realizando aviones, barcos, casitas de muñecas y sus muebles en miniatura) y el coleccionismo de sellos, monedas, mariposas o rocas minerales, o los instrumentos musicales pueden ser el inicio de un «hobby» que dure toda la vida.
Más de 12 años
A esta edad comienza a desaparecer la necesidad de jugar. Es el momento de estimular las aficiones que se hayan ido adquiriendo a lo largo de la niñez o de investigar en distintas actividades que faciliten el ocio.
La principal tarea de esta etapa es la construcción de la propia identidad. Se trata de elaborar un proyecto vital en las distintas esferas de la vida adulta.
Es muy importante colaborar con los adolescentes en la consecución de estos objetivos, porque cuando no disponen de oportunidades positivas para establecer su identidad pueden resolver la tarea identificándose plenamente con ideologías o grupos de referencia negativos o absolutistas.
Todo aquello que fomente sus aficiones (los libros, la música, la ropa y los videojuegos) son los mejores regalos que se les puede hacer.
Psicólogo en Salamanca – Psicóloga Mª Luz Cañadas – Psicología
Dolor y Fibromialgia – El tratamiento psicológico reduce la sensación de dolor en fibromialgia
La fibromialgia está considerada como la causa más frecuente de dolor músculo-esquelético crónico difuso, con una alta comorbilidad entre diversos trastornos psiquiátricos. La Sociedad Española de Reumatología estima que dicha patología afecta a 1.100.000 personas en España (2,4% de la población) .Se estima que al menos el 20% de los pacientes con fibromialgia presentan un trastorno depresivo y un 13% trastornos de ansiedad, además de una tasa superior de otros trastornos, como la fobia específica, el trastorno obsesivo-compulsivo o trastornos de personalidad.
El programa de dolor crónico de Avances Médicos S.A. (AMSA) atiende a personas diagnosticadas de fibromialgia y otras patologías que cursan con dolor crónico que con frecuencia se asocian con síntomas psiquiátricos como la ansiedad o la depresión.
El Dr. Pablo Orgaz, define la fibromialgia como una “alteración en el procesamiento del dolor, de origen desconocido, que cursa con síntomas como el dolor generalizado, el cansancio o la rigidez y conlleva un importante distrés psicológico asociado”.
“La fibromialgia tiene profundas repercusiones en la calidad de vida del que la padece y en el conjunto de sus relaciones significativas, generando un elevado nivel de sufrimiento”.
Diversos estudios han tratado de identificar qué tipo de intervenciones psicológicas son eficaces para obtener un resultado favorable en el tratamiento de la fibromialgia. Entre ellas se han identificado como más beneficiosas, la terapia cognitivo conductual, la terapia grupal y técnicas de relajación que mejoren la conciencia somatosensorial.
Estudios que valoran el tratamiento psicofarmacológico llegan a la conclusión general de que los mejores resultados se obtienen del tratamiento combinado de psicoterapia y farmacoterapia. “El tratamiento en salud mental de la fibromialgia mejora la calidad de vida, disminuye el gasto sanitario y la sensación subjetiva de dolor y mejora la clínica psiquiátrica asociada”.
Diversidad de síntomas, un mismo trastorno
La relación entre los trastornos metales y la fibromialgia es controvertida. Según algunos autores, los síntomas característicos de la fibromialgia (dolor, cansancio, parestesias, anquilosamientos, mareos, puntos miofasciales hipersensibles, etc.) son atribuibles a desadaptaciones psicológicas. Para ellos la fibromialgia es una forma de somatización. Otros entienden que la etiología de la fibromialgia, aun desconocida, es independiente de factores psicológicos. La alta comorbilidad de síntomas, como la ansiedad o la depresión, es la consecuencia lógica del sufrimiento que supone convivir con el dolor crónico. “Ambos puntos de vista se fundamentan en modelos basados en un dualismo mente-cuerpo, frente al que progresivamente se impone un modelo biopsicosocial, ampliamente aceptado en otros campos de la Medicina”, asegura el Dr. Orgaz.
Los datos disponibles en la literatura señalan que los factores psicológicos específicos que influyen en una respuesta adaptativa o desadaptativa al dolor son la instauración de un patrón de hipervigilancia al dolor, los pensamientos catastróficos y las conductas evitativas. Otros autores han señalado que la aceptación del dolor se relaciona con una percepción de menor intensidad, ausencia de trastornos asociados como la depresión y ansiedad y una mejor ejecución de tareas de la vida diaria.
En otra línea, la investigación con metodología cualitativa ha señalado la importancia de la relación médico-paciente, y de la relación contexto-paciente en el sufrimiento adicional de la enfermedad. En dolor crónico se ha señalado la importancia de ambas relaciones en la elaboración individual del significado de enfermedad. Aceves-Avila opina que el discurso y la disposición del espacio sanitario mantienen un lugar de cronificación del dolor. Otros autores, señalan el papel que juega la pasividad e incapacidad asociada al dolor crónico. En situaciones de incertidumbre diagnóstica, las expectativas de un médico centrado en un modelo causa-efecto y las expectativas del paciente con respecto a este modelo favorecen, en su interacción, la persistencia del dolor, la frustración y la ansiedad.
Psicólogo en Salamanca – Psicóloga Mª Luz Cañadas – Psicología
Para curiosos…¿Cuánto dura la información innecesaria en nuestro cerebro?
Cuando nuestros sentidos recogen información del exterior la envían a una estructura de nuestro cerebro llamada hipocampo. Su función es almacenar sólo las cosas importantes y eliminar lo que no es útil. Cualquier información que no consideramos necesaria se pierde en un plazo de 20 segundos.
Psicólogo en Salamanca – Psicóloga Mª Luz Cañadas – Psicología
Prácticas sexuales en la adolescencia
Como comentábamos ayer, la Universidad de Salamanca (USAL) y la Universidad de Cantabria (UNICAN) han realizado un estudio con el objetivo de analizar el patrón de los adolescentes respecto a sus afectos y conductas sexuales. En general, las actitudes de chicas y chicos se acercan a medida que van cumpliendo años, aunque la distancia sigue siendo visible en conductas como la masturbación y en la búsqueda de cariño.
Participaron 380 chicos (49,7%) y 384 chicas (50,3%) de entre 13 y 20 años.
Entre otras cuestiones analizaron las prácticas sexuales concretas y explícitas (sexo oral, vaginal y anal) encontrando únicamente diferencias significativas en el caso del sexo anal, infrecuente en ambos casos, pero más frecuente en chicos (8%) que en chicas (4,2%).
El 83% de las jóvenes dice no haberse masturbado en el último año
Por otro lado, tan solo el 7% de los varones manifiesta no haberse masturbado nunca durante el último año, frente al 83% de las jóvenes. “Esto puede deberse a que es una conducta mejor aceptada socialmente en los niños. Además, la anatomía de los varones favorece descubrir la masturbación más fácil que en el caso de las chicas”, señala el Dr. Félix López.
Las conductas más convencionales –caricias no genitales, caricias en genitales por encima de la ropa, caricias genitales directas y coito vaginal–, se hacen más frecuentes con la edad. Sin embargo, la práctica del sexo oral y del anal no sigue una clara secuencia en función de la edad.
“El cambio más significativo que hemos observado respecto a estudios previos es que las chicas han dejado de ser el ‘control sexual de los chicos’, pasando de decir casi siempre ‘no’, para pasar a decir ‘sí o no’ o tomar la iniciativa cada vez con más libertad”, explica López. A la hora de ligar, el 43% de los chicos y el 58% de las chicas manifiestan que los dos tomaron la iniciativa.
Si desean ampliar la información pueden consultar:
Félix López, Rodrigo Carcedo, Noelia Fernández-Rouco, Mª Isabel Blázquez y Asia Kilani. “Diferencias sexuales en la sexualidad adolescente: afectos y conductas”, Anales de psicología 27 (3), octubre 2011.
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